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如果沒有把腎病放在心上，那么.......將會過得如何呢？

日期：2018-04-11

 腎    臟 

一個“感動中國”的好器官

腎臟肩負我們健康的重任，身兼數職，矜矜業業，這么一個優秀的器官很少讓我們感覺不適，很少給我們添麻煩，但是，他一旦出現明顯的不適感的時候，就基本上都伴有較為嚴重的并發癥，甚至演變成

尿毒癥

腎臟的“忍耐力”：帶病工作的腎臟

    慢性腎病之所以難以早期發現，與腎臟具有超強‘忍耐力’有很大關系。腎臟的一小部分損傷時，其他部分就會擔負起受損部分的工作，使腎臟的各種功能不會因這一小部分損傷而受到影響，這種正常部分代替受損部分工作的功能叫做“代償功能”,這么勤奮的器官一直默默的自我犧牲的愛護你，夠感動了吧。

    感動之余，我們也要了解也正是因為于腎臟“忍耐力”極強的原因，使腎功能損傷早期癥狀不明顯。目前臨床腎臟檢測是以血肌酐水平為重要依據的，但血肌酐水平的缺點是在腎功能損傷較輕時“視而不見”。大多數情況下，腎功能損傷到50%時血肌酐才會升高。

而肌酐異常已經表明腎功能的損失可能已超過50%,也就是說相當于兩個腎臟壞了一個!

不關注腎病健康的警戒

腎病的發病率逐年升高，可以我們卻沒有關注

我國慢性腎臟病的發病率為10.8%左右，這意味著：

每100人里邊就有大約11個人有不同階段的腎病

并且這個趨勢正在逐年上升，演變成了常見病、多發病。

   根據《NEJM》期刊的記載，北京大學第一醫院的張路霞主任及其同事對我國住院患者和一般人群進行了跟蹤隨訪，最后發現自2010年到2015年期間，糖尿病導致的慢性腎臟病發展速度反超腎小球腎炎導致的慢性腎臟病，成為主要的發展趨勢。而在2017年1月，在“Association between diabetes and cause-specific mortality in rural and urban areas of China” 中，陳錚鳴教授和李立明教授也通過研究結果表示，中國農村地區糖尿病的患病率為4.1%，城市地區為8.1%，農村地區糖尿病的超額死亡率更大，尤其是歸因于慢性腎臟病的死亡率更高。

我國糖尿病腎病和腎小球腎炎慢性腎臟病流行趨勢      

Trends in Chronic Kidney Disease in China.N Engl J Med.2016 Sep 1; 375(9):905-6.

腎病高發省份：廣東為首

    北京大學王海燕教授發表在《柳葉刀》上的對中國慢性腎臟病流行病學調查顯示,北京地區20歲以上人群患病率為10.8%、上海11.5%、廣州12.1%,均高于全國10.5%的平均發病率。

    對于上述數據，南方醫科大學中西醫結合醫院腎病科主任魏連波教授表示過：廣州地區發病率較高,這與廣州人愛喝老火靚湯、海鮮等可能有關，老火靚湯、海鮮都是高蛋白、嘌呤高、油脂多的食物,而城市人口活動強度小,這些食物對腎臟的代謝壓力大。另外,亂喝涼茶也會傷腎。

    而生活中也有很多危機四伏的時刻。魏教授也曾指出,感染是腎病的誘因之一,咽炎、扁桃體炎等感染都會引發腎病,感冒則是引發、加重腎病的最常見的一種感染;勞累過度造成人體免疫力降低,長此以往會引發腎病;長期憋尿造成細菌繁殖,一旦返流至輸尿管和腎臟,有毒物質就會造成腎臟感染,引發尿路感染、腎病甚至尿毒癥;長期亂用藥如亂用某些有腎毒性的感冒藥、消炎止痛藥、減肥藥和中草藥很危險;而高鹽飲食易有高血壓,高血壓極容易并發腎病;糖尿病、高血壓等慢性病控制不好會損害腎臟,間接引發腎病。

我們應該對待這個沉默者·腎臟的呢

   得了腎臟病以后，有的人控制得很好，一輩子不會進展至尿毒癥，但是有一部分人發展到尿毒癥。把以下這些現象控制好，配合其他方面的調理，就會延緩慢性腎臟病的進展，甚至做到一生都不需要透析了。

一、控制高血壓：如沒有得到很好的控制，腎功能的損害就會較快。

二、控制蛋白尿：大量蛋白尿也是腎臟病進展的罪魁禍首之一，應積極配合醫生治療。

三、控制糖尿病：應配合內分泌科醫生盡量控制好血糖。

四、健康的生活方式：勞逸結合，注意休息，晚上11點之前睡覺。適當的體力活動。戒煙酒等。

五、合理飲食，保護腎臟                                  

    慢性腎臟病患者不宜吃過咸的食物，比正常人的鹽攝入量應稍低。慢性腎臟病很多是一種免疫相關性疾病，魚、蝦及海鮮等容易引起過敏的食物盡量少吃，口味宜清淡，避免血脂過高。適量攝入優質蛋白質，如瘦豬肉、雞、鴨肉、魚肉及雞蛋白，但量不宜太多，以免加重腎臟負擔。現代醫學研究認為，高蛋白飲食，造成腎小球的高灌注、高濾過，腎小球內高壓，進而加重其代謝負擔，導致腎小球硬化、纖維化，腎單位喪失，腎功能減退，病情會進一步發展。因此，患了慢性腎臟病后，切忌一昧的增加營養，攝入過多的優質蛋白食物，不但不利于病情的恢復，反而會加重病情。

六、有些不正規美容增白制品，會造成和加重腎臟損害，應注意避免。

七、合理使用中草藥：切勿盲目依賴“民間偏方”，合理遵循醫囑進行中藥調理。

請重視下列“預警”

還有一些高危人群    

腎臟病家族史、急性腎炎病史、慢性扁桃體炎、肥胖、高血壓病、糖尿病、心血管疾病患者、風濕病或長期使用藥物史者等，均是罹患慢性腎臟病的高危因素，此類患者除需定期行尿常規及腎功能檢查(如1～3月)外，尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐比值等更敏感、更精確的指標亦應在考慮之列，這對更早期地發現腎臟受損至關重要。另外患有紅斑狼瘡、腫瘤，中風，孤立腎等的患者，亦應該定期做腎臟的檢查。

總結

    關于糖尿病、關于腎損傷，我們大多聽到的詞就是：不可逆

    不可逆這3個字就斷絕了我們所有后悔的可能，也沒有給我們重新再來的可能，所以不要因為不了解，就不害怕，不要覺得自己不會“中獎”，就總是抱著僥幸的心理。

     如果出現了上述反應，就一定要重視，如果沒有上述反應，也請對自己負責，周期性的去醫院查一下尿常規，就這么簡單~~~不讓對腎臟這么勤勞的器官都是不聞不問，要知道，所有的器官都是滴水之恩都以涌泉相報的好勞模~~

    重視健康，別讓一切都變得不可逆！

總結  

    關于糖尿病、關于腎損傷，我們大多聽到的詞就是：不可逆

    不可逆這3個字就斷絕了我們所有后悔的可能，也沒有給我們重新再來的可能，所以不要因為不了解，就不害怕，不要覺得自己不會“中獎”，就總是抱著僥幸的心理。

     如果出現了上述反應，就一定要重視，如果沒有上述反應，也請對自己負責，周期性的去醫院查一下尿常規，就這么簡單~~~不讓對腎臟這么勤勞的器官都是不聞不問，要知道，所有的器官都是滴水之恩都以涌泉相報的好勞模~~

重視健康，別讓一切都變得不可逆！