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523愛腎日,延緩腎病的發展,讓它走的再慢一些

日期:2018-05-23


前言


腎臟這個辛勤的員工總是默默的受著傷,日積月累,積勞成疾,就演變成了不可逆轉的創傷。

我們過完了母親節,又過了520,今天,我們就對腎臟多一些關愛吧~。


腎病的分期


   腎損傷雖然從臨床上來說是不可逆的,但是還是可以有辦法延緩它的進展,所以,先來看看腎病的分期以及治療方法。大部分腎友對血肌酐很熟悉,所以就用它作為參考標準,照例先來點臨床硬貨:

"  慢性腎炎是一個隱匿性極強的疾病,很多患者的腎臟已經發生了巨大損傷,臨床上才有癥狀表現,并且癥狀表現也是很緩慢的,往往容易跟其他疾病相混淆,如身體乏力被誤認為勞累、臉色不好被認為貧血,到終末期腎衰竭發生時,就為時已晚了。因為發生腎炎時,這些癥狀一般不會一齊“冒”出來,有時可能同時出現,但是有的明顯有的不明顯,不明顯的癥狀又容易被忽略。

"


所以,重點來了,常規檢查還是很有必要的,只要簡單驗個尿就能有初期的判斷了。一般來說,檢查結果如果符合下面任何一項,那么即可判斷為是慢性腎病了。

1病理學、血液、尿液或者影像學檢查顯示腎臟功能受損,持續時間≥3個月

2 腎小球濾過率(GFR)<60ml/min/1.73㎡,持續時間≥3個月



拖住腎病,讓它走的再慢一些


首先,以下是大家都知道的

其次,還有“六低一少一充足”的飲食方針


低有哪些低:

1)老生常談的低鹽

糖尿病及慢性腎臟病腎友每天鈉的攝入量為2.3g,即食鹽約6g。如果您不確定6g鹽的量,有一個小妙方:

啤酒瓶蓋1個=3g鹽

一袋方便面含鹽約5.4g

一個咸鴨蛋含鹽2g

二兩榨菜含鹽11.3g

    另外,為了讓我們在健康的道路上走的更為長遠,也盡量和腌制及罐頭類產品揮手告別吧。

2)預防皮膚瘙癢的低磷



 磷高的主要反映體現在皮膚瘙癢,為了身心的舒適,少吃一些動物的肝臟、堅果類是王道。

    值得一提的是,最近對于豆制品的爭議比較多,但是根據營養專家的分析,大豆制品在制作過程中,嘌呤已經大部分分解并流失,所以大豆制品相對而言反而不會提高血尿酸水平,并且也可以提供優質低蛋白,保證營養,比如:毛豆、綠豆、腐竹。不要食用的豆類產品有:紅豆、蠶豆、面筋、烤麩、日本豆腐等。

3) 遠離高鉀血癥的低鉀

 高鉀血癥是腎內科常見急癥之一,如不及時救治,會導致心跳驟停,雖然低血鉀癥發病率與其他疾病相比較低,但是對健康的影響還是很嚴重的,所以,零食類的食品可以少攝入一些。



4) 優質低蛋白、低嘌呤

腹透的飲食一直推崇“優質蛋白”,所以要多食用一些雞蛋、牛奶、瘦肉等食物,少吃豆制品。一般過瘦的腎友每天需要保證的蛋白質攝入量在1.2~1.3/kg(CKD3期以前的腎友,建議每天攝入0.6~0.8/kg)。也根據醫囑根據服用一些營養品來輔助攝入蛋白質。對于一些需要低蛋白飲食治療的腎友們,可以通過熱量的攝入來控制體重,盡量保持每天30-35kcal/kg,大約1950kcal,但是熱量的控制也可以通過自己的運動量進行調整。

少有哪些少:


1)少一點容易造成心衰的水分


水分過多其中一部分是因為透析不充分,還有一部分原因是因為攝入水分過多,水分過多會容易造成腎友呼吸急促、加劇高血壓、心臟衰竭或腎積水。值得注意的是,除了飲水量以外,部分水果和蔬菜的飲水量高達60%~90%,粥類的含水量也有近90%,所以,根據每天的餐飲來搭配配餐是明智的選擇,根據前一天的排尿量+500~700ml-食物水分=每天適當的


充足有哪些充足:

1)保持營養均衡的充足熱量


營養不足一直是腹透腎友的隱患,影響腎友的生活質量和生存率。如果存在營養高蛋白飲食(1.5g/kg.d)3小時后,那么腎血流量就會增加10%,腎小球濾過率增加10%,腎血流量增加33%,腎小球濾過率增加16%,同時會促使血管活性物質釋放增加,血壓升高。當蛋白質>25%時,鈣的排泄增加,可加速腎性骨質疏松的發展,血壓升高,加重腎血管硬化,所以,均衡還是很重要的。

2)做好長期作戰的準備

  腎病起源的主因有3個:近兩年發病率呈上升趨勢的糖尿病、一如既往討人厭的慢性腎小球腎炎以及萬惡之源高血壓腎病

    以上TOP3煩人精臨床特點是病程長,就連慢性腎小球腎炎也往往超過了1年。臨床表現多種多樣,有的可以毫無癥狀,有的可以有明顯水腫、尿檢異常(蛋白尿、血尿、管型)和高血壓等,有的甚至出現尿毒癥才被發現。所以,造篩查是重中之重,雖然腎病不可逆,但是過程我們可以通過自己的努力無限延緩哦。



愛腎日


關愛腎臟

愛護自己

......

比心





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